|
Волинська
обласна клінічна лікарня являє
собою багатопрофільний лікувальний заклад, 60 % якого складають ліжка
хірургічного профілю.
За
останні роки зусилля колективу лікарні були спрямовані на розвиток
спеціалізованої медичної допомоги. Існуюча структура не повторює лікарень, які
надають допомогу на районному і міському рівнях.
Управлінням
лікарні визначені стратегічні напрямки розвитку служб і підрозділів. Серед них
на перший план виступають проблеми кардіохірургії, інтервенційної та
малоінвазивної хірургії, ендопротезування, проблема пересадки органів і тканин
людини.
В галузі
кардіохірургії
успішно впроваджене електрофізіологічне
дослідження серця при складних розладах ритму. Широко використовуються
неінвазивні черезстравохідні дослідження серця, під контролем яких проводиться
підбір медикаментозного лікування складних аритмій. Зокрема при миготливій
аритмії з метою відновлення серцевого ритму застосовуються хірургічні
кардіоверсії.
Наявність
сучасного ангіографа фірми Siemens
дає змогу проводити коронарографії з послідуючою постановкою стентів і
балонуванням. Широко застосовується коронаровентрікулографія, а також зондування
та рентгенконтрастні дослідження при вроджених та набутих вадах серця.
Впроваджена трансвенозна катетерна абляція пароксизмальних
тахікардій.
Кардіохірургами
освоєні і застосовуються операції при стенозах
мітрального клапана – комісуротомії, при коарктації аорти та незарощеній
артеріальній протоці. Підготовлені спеціалісти по аортокоронарному шунтуванню і
клапанній патології серця.
Оптимізація
діагностики і хірургічного лікування розладів серцевого ритму пов’язані з
придбанням нової апаратури, як: “Сіромобіль”; діагностичний
електрокардіостимулятор “УНС-20”; система радіочастотної абляції
“АТ-контроль”.
Впровадження
цієї апаратури дає змогу:організувати сучасну лабораторію для інвазивних
електрофізіологічних досліджень серця; проводити ургентну кардіостимуляцію з
зовнішніми водіями серцевого ритму хворим з загрозливими для життя
бродіаритміями; проводити ургентну кардіостимуляцію хворим з загрозливими для
життя тахіаритміями з метою їх тамування; проводити інвазивні
електрофізіологічні дослідження серця з метою уточнення рівня блокади серця і
визначення показників для постійної електрокардіостимуляції; проводити інвазивні
електрофізіологічні дослідження серця з метою тонічної діагностики вогнища
тахіаритмії; проведення катетерної радіочастотної деструкції аритмогенної зони
серця; підбір медикаментозної терапії хворим на пароксизмальні тахікардії під
контролем електрофізіологічних параметрів у випадку неможливості оперативного
лікування; імплантації сучасних електрокардіостимуляційних систем при браді- і
тахіаритміях; проведення перикоруоцентезу під рентгенконтролем при гострій та
хронічній тампонаді серця.
Економічний
ефект від вищезазначених нововведень полягає в тому, що:
· проведення
ургентної (тимчасової) електрокардіостимуляції і
імплантація постійних водіїв ритму є життєврятовуючою
операцією;
· підбір
антиаритмічних заходів з контролем електрофізіологічних параметрів скорочує
термін перебування хворих в стаціонарі до 5-7 днів проти
14-20;
· проведення
катетерної радіочастотної деструкції аритмогенної зони серця вимагає
госпіталізації на 3-5 днів, малотравматичне для хворого (таке ж лікування з
проведенням операції на “відкритому” серці вимагає госпіталізації на 2-3 тижні,
штучного кровообігу, тривалої реабілітації) і приводить до повного
виздоровлення.
В
лікарні функціонує відділення
нейрохірургії, робота якого спрямована, в першу чергу, на
хірургічне лікування судинної патології головного мозку. Широко застосовуються
операції вилучення артеріальних аневризм з мозкового кровотоку, операції
ліквідації оклюзійних процесів магістральних судин голови, десимпатизації сонних
артерій. Необхідність такої спеціалізації пов'язана із значним ростом цієї
патології, яка в 10 разів перевищує захворювання на інфаркт
міокарду.
Впровадження
новітньої апаратури і технологій дало можливість значно покращити якість
медичної допомоги в урологічному
відділенні<
|